近日,恒瑞醫(yī)藥及子公司蘇州盛迪亞生物醫(yī)藥有限公司收到國家藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《受理通知書》,其提交的蘋果酸法米替尼膠囊、注射用卡瑞利珠單抗的藥品上市許可申請(qǐng)獲國家藥監(jiān)局受理,擬定適應(yīng)癥為注射用卡瑞利珠單抗聯(lián)合蘋果酸法米替尼膠囊治療既往經(jīng)過含鉑化療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者。
此次提交的上市申請(qǐng)是基于一項(xiàng)關(guān)鍵性臨床II期研究——卡瑞利珠單抗聯(lián)合蘋果酸法米替尼對(duì)比卡瑞利珠單抗單藥或研究者選擇化療治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌的隨機(jī)、開放、對(duì)照、多中心的II期臨床研究(試驗(yàn)編號(hào):SHR-1210-II-217)。研究結(jié)果表明,卡瑞利珠單抗聯(lián)合蘋果酸法米替尼較卡瑞利珠單藥相比,可顯著提高患者的客觀緩解率,起效快、緩解可持續(xù),并且可延長復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的總生存期[1]。該研究成果于今年10月亮相2023年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)年會(huì)簡(jiǎn)短口頭(MiniOral)報(bào)告環(huán)節(jié)。
關(guān)于SHR-1210-II-217研究
SHR-1210-Ⅱ-217研究由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳小華教授擔(dān)任主要研究者,全國33家中心共同參與。研究主要終點(diǎn)是由獨(dú)立評(píng)審委員會(huì)(BIRC)基于RECISTv1.1標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估的客觀緩解率(ORR),次要終點(diǎn)包括研究者基于RECISTv1.1標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估的ORR、疾病控制率(DCR)、客觀緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)、安全性等。
本研究共納入194例受試者,其中卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼組105例,卡瑞利珠單抗單藥組54例,研究者選擇化療組35例。研究結(jié)果顯示,卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼治療既往經(jīng)過至少一線治療的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的ORR可達(dá)41%,且起效迅速、緩解持續(xù)時(shí)間長。研究證實(shí),卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼相較卡瑞利珠單抗單藥或研究者選擇化療能夠顯著提高ORR,延長PFS和OS,同時(shí)總體毒性可控、可耐受[1]。該研究顯示卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼是目前針對(duì)既往一線治療失敗的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌的最高客觀緩解率獲益組合,該研究也是全球首 個(gè)免疫治療聯(lián)合小分子酪氨酸激酶抑制劑對(duì)比免疫治療單藥治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌獲得成功的隨機(jī)、對(duì)照研究。
關(guān)于卡瑞利珠單抗與蘋果酸法米替尼
卡瑞利珠單抗是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的一款人源化PD-1單克隆抗體,可與人PD-1受體結(jié)合并阻斷PD-1/PD-L1通路,恢復(fù)機(jī)體的抗腫瘤免疫力,從而形成癌癥免疫治療基礎(chǔ)。于2019年5月獲批上市,目前已在肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌以及淋巴瘤五大瘤種中獲批了9個(gè)適應(yīng)癥,其中8個(gè)適應(yīng)癥已納入國家醫(yī)保目錄,為獲批適應(yīng)癥和覆蓋瘤種數(shù)量領(lǐng)先的國產(chǎn)PD-1產(chǎn)品。
法米替尼是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,對(duì)多種受體酪氨酸激酶有抑制活性,屬于多靶點(diǎn)抗血管生成靶向藥。
目前,恒瑞醫(yī)藥還在推進(jìn)卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼在非小細(xì)胞肺癌、泌尿系統(tǒng)和婦科系統(tǒng)腫瘤等領(lǐng)域的臨床研究。其中,卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼一線治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌的III期臨床研究(試驗(yàn)編號(hào):SHR-1210-III-329)已于2021年開展并且即將完成入組,若該試驗(yàn)最終取得陽性結(jié)果,或?qū)⒊蔀閺?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌一線治療中首 個(gè)去化療方案,為宮頸癌患者提供更多的治療選擇。
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