與研究者選擇的化療方案相比,歐狄沃(納武利尤單抗) 聯(lián)合逸沃(伊匹木單抗)在無進展生存期方面表現(xiàn)出具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義的改善
歐狄沃聯(lián)合逸沃是目前唯一與化療相比,在MSI-H/dMMR表型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療中顯示出顯著療效獲益的雙免疫聯(lián)合療法
2023年12月11日,百時美施貴寶今日宣布,III期研究 CheckMate -8HW,一項評估歐狄沃(納武利尤單抗) 聯(lián)合逸沃(伊匹木單抗),對比研究者選擇的化療方案用于一線治療微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)或錯配修復(fù)基因缺陷(dMMR)表型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)的臨床研究,在預(yù)先指定的中期分析中,經(jīng)盲態(tài)獨立中心審查(BICR)評估達到了雙重主要終點之一無進展生存期(PFS)。
與化療相比,歐狄沃聯(lián)合逸沃的雙免疫療法組合在PFS方面表現(xiàn)出具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義的改善。歐狄沃與逸沃聯(lián)合療法的安全性與之前報告的數(shù)據(jù)保持一致,在既定研究方案下可控,未發(fā)現(xiàn)新的安全信號。
"歐狄沃聯(lián)合逸沃治療MSI-H/dMMR mCRC的療效已在之前的CheckMate -142研究中得到證實,該雙免疫療法組合在既往接受基于氟嘧啶的聯(lián)合化療后病情進展的患者中,顯示出了強效而持久的抗腫瘤活性。"百時美施貴寶副總裁、胃腸道和生殖泌尿系統(tǒng)腫瘤開發(fā)項目負責(zé)人、醫(yī)學(xué)博士Dana Walker表示,"而現(xiàn)在,基于CheckMate -8HW的陽性結(jié)果,我們進一步通過隨機對照研究的數(shù)據(jù)證實了歐狄沃聯(lián)合逸沃能顯著改善一線MSI-H/dMMR mCRC患者的PFS。這些結(jié)果進一步支持了PD-1和CTLA-4靶點的雙重抑制獲益,也表明了我們將一如既往地致力于探索更多聯(lián)合治療策略、以幫助那些面臨重大未被滿足醫(yī)療需求患者的結(jié)局改善。"
CheckMate -8HW是一項III期隨機、開放標(biāo)簽研究,評估了歐狄沃聯(lián)合逸沃,對比歐狄沃單藥或研究者選擇的化療,在MSI-H或dMMR mCRC患者中的療效。該試驗的雙重主要終點是:評估歐狄沃聯(lián)合逸沃對比研究者選擇的化療方案在一線治療中經(jīng)BICR評估的PFS;以及歐狄沃聯(lián)合逸沃對比歐狄沃單藥在所有治療線數(shù)中經(jīng)BICR評估的 PFS。該研究仍在進行中,以評估另一個雙主要終點,即接受歐狄沃聯(lián)合逸沃治療的患者對比歐狄沃單藥治療的PFS,以及其他次要終點。
百時美施貴寶將完成對現(xiàn)有 CheckMate -8HW 數(shù)據(jù)的全面評估,并與研究人員合作,在即將召開的醫(yī)學(xué)會議上與業(yè)內(nèi)同道分享結(jié)果,并與衛(wèi)生監(jiān)管部門展開討論。
百時美施貴寶由衷感謝參與 CheckMate -8HW 試驗的患者和研究人員。
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關(guān)于CheckMate -8HW
CheckMate -8HW 是一項 III期隨機、開放標(biāo)簽研究,評估了歐狄沃聯(lián)合逸沃,對比歐狄沃單藥或研究者選擇的化療方案(mFOLFOX-6或FOLFIRI方案,聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗或西妥昔單抗)治療微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)或錯配修復(fù)基因缺陷(dMMR)表型的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者的療效。
約830名患者被隨機分配至接受歐狄沃單藥治療組(歐狄沃 240 mg Q2W,持續(xù)6次,序貫歐狄沃480 mg Q4W)、歐狄沃聯(lián)合逸沃治療組(歐狄沃240 mg聯(lián)合逸沃1 mg/kg Q3W,持續(xù)4次,序貫歐狄沃480 mg Q4W)或研究者選擇的化療方案組。該試驗的雙重主要終點是:歐狄沃聯(lián)合逸沃對比研究者選擇的化療方案在一線治療中經(jīng)盲態(tài)獨立中心審查(BICR)評估得出的無進展生存期(PFS);歐狄沃聯(lián)合逸沃對比歐狄沃單藥在所有治療線數(shù)中經(jīng)盲態(tài)獨立中心審查(BICR)評估得出的無進展生存期(PFS)。該試驗還包括幾個次要安全性和療效終點,例如總生存期(OS)。
該研究仍在進行中,以評估第二個雙重主要終點,即所有治療線數(shù)中接受歐狄沃聯(lián)合逸沃治療的患者對比歐狄沃單藥治療的PFS;同時還將評估其他次要終點。
關(guān)于錯配修復(fù)基因缺陷或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定表型的結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌(CRC)是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,兩個器官均為人體消化系統(tǒng)的一部分。CRC 是全球第三大最常見的癌癥。據(jù)估計,2020 年約有 193.1 萬例新發(fā)病例,是導(dǎo)致男性和女性癌癥相關(guān)死亡的第二大原因。
當(dāng)DNA 復(fù)制過程中負責(zé)修復(fù)錯配錯誤的蛋白質(zhì)缺失或喪失功能時即會出現(xiàn)錯配修復(fù)基因缺陷(dMMR)從而導(dǎo)致微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性(MSI-H)腫瘤。約有 5-7% 的轉(zhuǎn)移性 CRC 患者存在 dMMR 或 MSI-H表型,這部分患者通常較難從常規(guī)化療中獲益,而且預(yù)后通常較差。
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