1月8日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2023年版)》(以下簡稱“指導原則”),新版在2022年版基礎上進行了更新完善,新增了部分藥物,更新了部分藥物的適應證或合理用藥要點。
圖片來源:國家衛(wèi)健委官網
指導原則分為三大部分:“第一部分 新型抗腫瘤藥物臨床應用基本原則”“第二部分 各系統(tǒng)腫瘤的藥物臨床應用指導原則”以及“附表”。
據(jù)“第一部分 新型抗腫瘤藥物臨床應用基本原則”顯示:為規(guī)范新型抗腫瘤藥物臨床應用,提高腫瘤治療的合理用藥水平,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,維護腫瘤患者健康權益,特制定新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則。本指導原則涉及的新型抗腫瘤藥物是指小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物等。
抗腫瘤藥物的應用涉及臨床多個學科,合理應用抗腫瘤藥物是提高療效、降低不良反應發(fā)生率以及合理利用衛(wèi)生資源的關鍵??鼓[瘤藥物臨床應用需考慮藥物可及性、患者治療意愿、疾病預后和用藥安全性等四大要素??鼓[瘤藥物臨床應用是否合理,基于以下兩方面:有無抗腫瘤藥物應用指征;安全性、有效性、經濟性及適宜性的綜合考量。
“第一部分 新型抗腫瘤藥物臨床應用基本原則”還列出以下六點內容:病理組織學確診后方可使用、部分需靶點檢測后方可使用、嚴格遵循適應證用藥、合理選擇適宜的抗腫瘤藥物、特殊情況下的藥物合理使用以及重視藥物相關性不良反應。
“第二部分 各系統(tǒng)腫瘤的藥物臨床應用指導原則”對各類腫瘤用藥作出近200項指導,涉及呼吸系統(tǒng)腫瘤用藥、消化系統(tǒng)腫瘤用藥、血液腫瘤用藥、泌尿系統(tǒng)腫瘤用藥、乳腺癌用藥、皮膚腫瘤用藥、骨與軟組織腫瘤用藥、頭頸部腫瘤用藥、生殖系統(tǒng)腫瘤用藥以及泛實體瘤用藥。
“附表”列出了免疫相關性不良反應和治療調整方案、免疫相關毒性后重啟免疫檢查點抑制劑治療注意事項以及反應性毛細血管增生癥分級標準和治療建議。
以下為指導原則的目錄
圖片來源:《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2023年版)》
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