進(jìn)入8月，藥品價(jià)格治理仍然是重中之重、頭等大事，包括前期的第三批價(jià)格治理的處置方案，包括最近各省正在忙碌的注射劑規(guī)范掛網(wǎng)，還有一直在進(jìn)行的線上線下價(jià)格治理。總體來(lái)看，現(xiàn)階段的藥品價(jià)格治理，重點(diǎn)是三方面工作，值得大家關(guān)注。
一、價(jià)格核查。屬地管理原則為準(zhǔn)，書面問(wèn)詢，藥品制造成本、出廠價(jià)格，各省掛網(wǎng)價(jià)格及價(jià)格形成方式等信息，包括近三年不同規(guī)格出廠發(fā)票。說(shuō)到出廠發(fā)票，企業(yè)是不是要再做一些準(zhǔn)備與應(yīng)對(duì)？！
二、分類處置。價(jià)格約談、公開(kāi)問(wèn)詢、信用評(píng)價(jià)，督促相關(guān)企業(yè)主動(dòng)規(guī)范行為，降低價(jià)格，并視整改情況采取價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)提示處置措施直至?xí)和炀W(wǎng)。
結(jié)合第三批治理方案來(lái)看，分類處置的劃?rùn)n分類很有代表性：對(duì)約談后企業(yè)承諾整改價(jià)格與參考價(jià)格進(jìn)行比較，實(shí)時(shí)價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)分類提示。
1、警告黃牌——1.8倍機(jī)制。是對(duì)比值大于1.8倍且小于等于3倍的藥品，各省平臺(tái)將其名稱字體或背景顯示為黃色，簡(jiǎn)稱黃標(biāo)價(jià)，彈窗提示風(fēng)險(xiǎn)，建議醫(yī)院優(yōu)先采購(gòu)低風(fēng)險(xiǎn)藥品
2、警示紅牌——3倍機(jī)制。比值大于3倍的藥品，各省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)將其名稱字體或背景顯示為紅色，簡(jiǎn)稱紅標(biāo)價(jià)格，彈窗警告采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，要求醫(yī)院優(yōu)先采購(gòu)低風(fēng)險(xiǎn)藥品。
3、暫停掛網(wǎng)——5倍機(jī)制。是對(duì)比值超過(guò)5倍且經(jīng)約談后不配合整改的藥品，可采取暫停掛網(wǎng)措施。
三、分類整改。
還是第三批價(jià)格治理方案，來(lái)看：
一是對(duì)清單中未列明的同通用名同廠家其他規(guī)格，按差比價(jià)規(guī)則同步整改，其他規(guī)格當(dāng)前掛網(wǎng)價(jià)格低于風(fēng)險(xiǎn)防范目標(biāo)的，繼續(xù)從低執(zhí)行。二是如進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)本地平臺(tái)中有風(fēng)險(xiǎn)品種同通用名其他不在列表中的廠家藥品掛網(wǎng)且價(jià)格高于風(fēng)險(xiǎn)防范目標(biāo)要及時(shí)報(bào)告。其他廠家。。。繼續(xù)從低執(zhí)行。三是對(duì)處置過(guò)程中企業(yè)反映停產(chǎn)停供希望免于價(jià)格整改的，要穿透到藥品上市許可持有人，防止通過(guò)關(guān)聯(lián)交易改頭換面逃避監(jiān)管。
看完第三批之外，筆者最近看到地方層面對(duì)于分類整改仍然是各有各的辦法，比如南方某省直接對(duì)在規(guī)定期限內(nèi)不如實(shí)調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格的企業(yè)及品種進(jìn)行暫停掛網(wǎng)一個(gè)月甚至更嚴(yán)厲的處罰，而江蘇近日出臺(tái)的《藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)信用記分修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（蘇醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕17號(hào)），醫(yī)藥企業(yè)可采取糾正、彌補(bǔ)措施對(duì)其信用記分進(jìn)行修復(fù)。
另外，價(jià)格治理已經(jīng)逐步滲透到帶量采購(gòu)環(huán)節(jié)。比如前不久江西南昌聯(lián)盟集采的征求意見(jiàn)稿，前后多次出現(xiàn)了國(guó)家監(jiān)測(cè)價(jià)的字眼，這應(yīng)該是2024年價(jià)格治理以來(lái)，國(guó)家監(jiān)測(cè)價(jià)的概念首次出現(xiàn)在了省級(jí)市際聯(lián)盟采購(gòu)方案，鑒于南昌聯(lián)盟應(yīng)屬于江西省級(jí)層面指導(dǎo)的方案，可以這么說(shuō)，國(guó)家監(jiān)測(cè)價(jià)的定義第一次出現(xiàn)在了全國(guó)省級(jí)層面的集采方案中。鑒于江西方案一直被國(guó)家所認(rèn)可，監(jiān)測(cè)價(jià)的定義會(huì)不會(huì)接下來(lái)出現(xiàn)在更多的省級(jí)集采方案中，畢竟除了集采價(jià)、掛網(wǎng)價(jià)之外，監(jiān)測(cè)價(jià)的出現(xiàn)為各省制定限價(jià)依據(jù)又提供了一個(gè)強(qiáng)力的依據(jù)，這也是全國(guó)藥品價(jià)格治理工作向藥品采購(gòu)使用層面的一次有力嘗試與融合。
個(gè)人體會(huì)：別等三同了。從江蘇、河北再到四川、新疆等省，各省已經(jīng)明顯結(jié)合自身?xiàng)l件，該二同的二同、該一同的一同。包括注射劑的三同定義與之前業(yè)內(nèi)理解的常規(guī)三同內(nèi)涵是不一樣的。無(wú)論怎么變，價(jià)格直接乘除，恐怕將成為趨勢(shì)和一種方向。但現(xiàn)在的條件下，該差比還是要差比。
另外，現(xiàn)在企業(yè)掛網(wǎng)要越來(lái)越慎重行事?，F(xiàn)在的掛網(wǎng)要追溯，甚至要追責(zé)。以前掛網(wǎng)差不多就行，現(xiàn)在誰(shuí)也不敢差不多，現(xiàn)在的趨勢(shì)是藥品價(jià)格一不留意搞出一個(gè)全 國(guó) 首 發(fā)，要回頭看的，要說(shuō)清楚怎么出來(lái)的。
個(gè)人判斷價(jià)格治理不會(huì)是階段性的，它可能會(huì)是今年的重點(diǎn)，但今年一定不是終點(diǎn)，價(jià)格治理將會(huì)成為一個(gè)常態(tài)化的動(dòng)作，直接穿透到掛網(wǎng)、集采、零售、電商、商業(yè)等各種價(jià)格形成的業(yè)態(tài)中，招采部門的常規(guī)聯(lián)動(dòng)、限價(jià)制定甚至包括醫(yī)保談判的依據(jù)手段會(huì)越來(lái)越多、越來(lái)越豐富。
合作咨詢
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2024 上海博華國(guó)際展覽有限公司版權(quán)所有（保留一切權(quán)利）
滬ICP備05034851號(hào)-57
